如果患者病情危重，需要跨州转运，我应该乘坐哪辆救护车？我可以拨打120吗？现实给出的答案可能和很多人想象的不一样。今年4月，江西唐某的儿子患重病，不得不从南昌转运至上海。联系医生后，救护车将他送往1600公里外，费用为28000元。但唐某随后发现，这28000元已转入司机的个人账户，没有明细，也没有发票。得知该车并非来自120医院，而是来自另一家私立医院后，投诉便出现。臭名昭著的“救护车贵”案本周又有新的转折。涉事司机是一家私立医院的员工。他在标价的基础上又加收了17000元。该医院还因管理不善被罚款5000元。面对这样的处罚，一些人提出了新的疑问：W为什么不能使用120救护车来进行这些紧急运输？这个时候谁来满足这些需求呢？他们会满意吗？这个市场应该如何进一步规范？ 《新闻周刊》重点关注本周的观点：改变苦难之路。 01 南昌“贵救护车”事件的后续报道本周开始。涉案南昌市感宜医院有限公司被当地市场监管所罚款5000元。这件事发生在4月4日，也就是六个月前。唐某的儿子因严重心脏病住进江西省儿童医院，但病情并未好转。 4月8日晚，唐先生建议转院至上海医院，并请医生帮他叫救护车。大约一个小时后，一辆救护车到达。了解情况和目的地后，司机主动给唐某28000元。谭先生：我的妈妈、爸爸和我都感到震惊。我妈问这是为什么o 贵，如果能便宜点就好了，但是司机什么也没说。当时我很着急，就说先回家吧，哪怕是28000、几万日元。当时我们只以为是江西省儿童医院的救护车，并没有说是外面来的。据江西省卫健委此前通报，当晚，省儿童医院派出两名医护人员对患者进行陪护。他们提供了ECMO（俗称“人工肺”）以及其他相关设备和药物。看到有医生在场，唐某以为这辆救护车是省儿童医院的。陈先生：我们会将这些设备从重症监护室转移到救护车上。设备来自医院。将设备转移到救护车上后，我们会给您钱。事实上，车里空无一人。我收到了空车的预付款 14,000 美元。抵达后在上海医院，我终于收到了14000日元的付款。谭女士没有收到她付给司机的两张发票，也没有看到收费的详细信息。随后，当唐某询问具体费用时，省儿童医院透露，该救护车属于一家私立医院——南昌市感益医院有限公司。根据南昌市监察局的处罚决定，涉事司机私自驾驶医院救护车进行运输，除公开“救护车费”外，还违规收取1.7万元。中国卫生法协会副会长郑学谦：救护车位于一家私立医院。 Tam有挂号，但是可能找的工作不多，所以可能要到大医院工作。但是我觉得附属医院应该对它的运行进行监督和管理。据江西省卫健委此前通报，全省儿童医院医院没有符合跨省转运要求的救护车，主治医生联系了私立医院的救护车。另有媒体报道称，医生之所以没有联系南昌急救中心的120救护车，是因为120救护车装满了各种设备，无法运送呼吸机、ECMO等设备的病人。中国卫生法学会副会长郑学谦：我们国家是按市、省来管理的。救护车服务按地区管理并按照各地区的计划实施。缺乏地理和规划可能会导致运营中断。你可以去任何都道府县，但没有必要派卡车到这个都道府县。否则，就会发生混乱。谁来保证呢？与南昌“救护车贵”事件一样，肺移植专家陈靖宇的患者转运经历更加困难。在今年6月，一名患者不得不从上海转运到杭州进行肺移植手术。他面临的问题是上海的120救护车无法出城。国家肺移植质量控制中心主任陈靖宇表示，上海120不能上市。Beta。这是不可能的。于是家人四处打听，一共花了两周时间才找到私人救护车完成转运。总费用为135,000日元。他没有任何商量的余地。他本可以接受它来挽救他的生命。 2014 年颁布的“院前危机医疗管理”规定，将在紧急情况和医院的紧急护理中心（estaciones）中使用红色紧急医疗服务，以防止在医院以外的紧急情况下使用救护车。保护 120 个角色的区域初级辅助人员能力，初级辅助系统没有其他运输所需的内容de atención，包括运输 de pacientes。中国健康促进会副会长郑学谦：全力做好院前急救工作。例如，120 是一个唯一的数字。院前无线电台的救援功能和自然操作可确保在紧急情况下进行医疗运输。因此，各国政府应考虑在卡达地区确定无线电广播，并在 15 分钟内将救护车送至辅助骆驼。因此，像陈静宇承认的患者一样，只能依靠私营公司来完成转运。 120 只有不属于紧急网络的救护车才能执行州际运输业务。由于呼吸衰竭，患者在整个过程中必须连接呼吸机或ECMO等生命支持系统。设备说明坎比亚多，上海联合国医院救护车和杭州救护车救护车，他是里斯戈市长的病人。普尔蒙国家移植控制中心主任陈静宇：移植的私人组织与家庭成员签署了对自身风险负责的承诺。这意味着，如果转运过程中呼吸机或ECMO出现问题，或者救援过程中出现任何意外风险，该风险均由家属承担。国家卫健委急诊医学专家咨询委员会吴秀坤先生：有刚性需求，就得有人来做。严格来说，第二十七条规定，120及网络组成单位不能按照《院前医疗危机管理办法》的规定这样做。据我了解，医院职能部门似乎没有这样的角色和职责。那么这个工作谁来做呢？应该吗？如果病人需要转院，大多数人想做的就是拨打120叫救护车。毕竟120有政府急救系统保障，运送也比较规范。但现实中，很多地方急救系统只负责“抢救”，不负责“运输”。它只负责处理因此，此类需求属于“非紧急运输”范畴。由于缺乏统一的服务标准和价格监管，“非紧急运输”官方机构少而少，所谓“黑救护车”乘虚而入，以低价欺骗他们，沿途抢夺装备，甚至还伪装医务人员。的多地都有这样的案例。面对巨大的需求缺口，如何调整供给？这是一个必须紧急解决的问题。 02 120救护车可以用于紧急以外的任务，例如运送病人吗？其实不同的地方有不同的风俗习惯。本周，记者采访内蒙古一家医院的医生了解到，紧急情况下可以联系120救护车跨省转运患者。内蒙古自治区呼伦贝尔市某医院丁医生：因为我们医院是区级医院，有一些疾病是我们治不了的，而且有的家属个人认为我们医院治不了这个病，所以有时会打电话120找附近有治疗能力的医院，把你转到别的医院。他们中的大多数人被转移到附近的黑龙江省齐齐哈尔市。一个多小时到达齐齐哈尔，五个小时到达呼伦贝尔，这是一个高海拔的城市。NKK单位。医生表示，正常情况下，当地120辆救护车有足够的能力进行非紧急运输。同样，湖北省某市卫生局表示，当地120辆救护车可用于将患者转运至平级医院、上级医院和跨省医院。湖北省某市卫健委工作人员薛先生：我想转到上级医院治疗。如果病情严重，可以去120急救电话或者类似的医院。即使在同级医院内，有些科室的专业能力也可能比我们医院更好。中国卫生法协会副会长郑学谦：大医院都在北京、上海、广州。我们知道这一点，很多医院愿意将病人送到其他省份。我希望在分娩期间获得某种类型的医疗保护，但在这种情况下我该怎么办？一个虽然不属于急救120治疗范围，但这肯定是社会需求，一些组织已经在考虑制定相关文件。但记者了解到，更多地区仍禁止使用120救护车运送病人。近日，广州市卫健委表示，在医院门前使用带有120标志的急救车作为交通车辆属于违法行为。那么广州的非紧急交通服务如何运作呢？十多年前，广州就已经开始测试施工工具。目前有两家私营医疗转移机构获得了州和市卫生部门的资格证书。上月底，广东安杰公司运输队将一名晚期肺癌患者从广州转运至重庆，13小时行程1280公里。广东安洁新兴总裁赖汉乐先生西换乘中心有限公司：如果您离开广州，您必须到达客人指定的地点。此外，一些外地患者如果病情稳定，也不得不来广州进行手术。他们会离开我们的车去那里接病人。广州120每天接到数千个电话，其中30%至40%是非紧急电话。这两个私人组织总共只能容纳 122 辆汽车。因此，80%的市场需求被非法救护车和灰色车辆占据。据不完全统计，广州市有400多辆“无证救护车”在运营，其中不少是没有标识、号码、追踪电话的“三无”车辆。 Rai Hanle：最简单的方法是修改车辆内部并安装警灯和警报器。这两个正式的民用设施要求每辆运输车辆都配备专门的医疗设备。船上医务人员必须具有专业资格并定期接受应急响应培训。车辆必须经交通管理部门批准后方可上道路行驶。另一方面，黑色救护车有自己的低成本生存策略。买一辆二手车，请家人当医生，打印一张小卡片，然后开始工作。赖汉乐先生：一是医护人员存在偏见。价格显示清晰。不标准化的产品通过称其为低价来吸引顾客，然后一路抬高价格。 11月，国家卫健委等六部门联合开展了为期一年的打击非法救护车行动。打击重点是“黑色救护车”，这些救护车一般没有注册，也不具备救援医疗资质。更隐秘的是，部分车辆通过与私立医院、救助站合作，取得了“伪合法”地位，合作指标其实很明确ly 显示价格。佛山急救站工作人员：是的，都是急救站的。五年价格为每台11万元。广州市卫健委相应主任透露，私立医院、救助站所属的车辆，私自租用用于医疗运输的，也属于违法行为。六部门整改重点之一是对医疗机构、卫生机构所属、委托、租赁的救护车进行全面清理。同时，六部门还提出排除障碍，引导医疗过渡服务健康发展。现在非法救护车如此盛行的原因是缺乏定期的救护车供应。四川省媒体调查显示，一些人迫不得已选择非法救护车。四川日报记者 袁成林：当时他们经常着急，没办法更好的选择。尽管它可能看起来非官方且昂贵，但许多用户仍然欣赏它。人们相信这辆车不能被禁止，因为它是那些想要离开医院的人的必需品。最新消息是，广东省卫健委表示，要充分解决群众非紧急交通需求，还需要排除障碍、引入社会力量。国家肺移植质量控制中心主任陈静宇：因为我们面临新的挑战。为了满足民众的需求，有必要建立非紧急交通系统。我要解决的是非紧急运输过程中如何做到安全、标准化。 120是大多数人都知道的紧急号码，但“非紧急交通”能否统一、集中管理呢？事实上，这些努力已经开始。例如，在北京有两个系统：120和999。120负责院前急救紧急医疗服务，999负责非紧急交通和空中医疗服务。除了北京的999外，还有湖南的96320、青岛的96120等，不仅号码相同，而且服务标准和价目表也相同。凭借着相对足够的透明度和合规性，此类平台也大幅减少了“黑色救护车”的投诉数量。这些研究还表明，非紧急交通服务不应处于灰色地带，而应成为公共服务的一部分。 03 点击搜索并排序。您叫了救护车，而不是在线交通服务。这背后是一个可以覆盖湖南全省的非紧急交通服务网络。湖南96320非医疗应急运输服务调度平台负责人 董帅：这个项目2020年底开始运营，从社会角度看，非医疗应急运输服务的需求代理运输规模巨大。我们根据患者的情况提供服务，例如骨折或行动不便的患者的转运、出院后想返回家乡的患者的转运以及患者从下级医院转移到上级医院的服务。与其他地区个别民间机构单独运营不同，湖南省整合合格转运资源，通过全省96320统一调度平台统一调配非紧急转运服务。山东省也在进行类似的努力。六年前，青岛市在卫生、公安、交通等部门的领导下，率先打造非紧急交通平台，设立服务号码96120。一年后，升级为山东96120。目前，已有110多辆救护车接入该平台，服务范围基本覆盖整个山东省。为保证服务水平，平台每年将与120个调度中心联合开展人力资源培训和考核。山东96120非紧急医疗后送平台运营经理徐林静：平台制定了“六大统一管理标准”，提供标准化服务，帮助用户明确什么是真正的非紧急医疗后送服务。统一编号、统一形象、统一发货，我们山东省转运平台也有统一的价格标准。例如，湖南省平台96320根据医务人员数量的不同，起价和里程价格也不同。车内安装的医疗设备不收取额外费用。山东平台96120除里程费外还收取设备使用费。东栓先生：如果患者只需要一辆车和一个司机，不需要车上加载其他人，首程费用200元，含5公里，剩余路程每公里10元。这个人的情况可能会更严重一些。如需医生随车，首程票价600元含5公里，其余票价每公里15元。徐林静：所有价格都是提前报价，价格相对透明，消费者的知情权有保障，用户会收到电子发票。尽管两个统一的私人交通平台已经成立多年，但在实践中也面临着“黑色救护车”的激烈竞争。目前，湖南96320平台平均每月收到800至900个转运请求，仅占市场份额的20%左右。在试点开始的山东省青岛市，96120平台可占市场需求的60%左右。东元帅：由于冰毒从“黑色救护车”采用的ods来看，他们很可能使用非常内部的医院人员，例如保安人员。您可以从他们那里快速获取有关谁需要交通的信息。在这种情况下，这将是一个非常客观的目标。那么如何才能更精准地将患者需求和专业服务联系起来呢？今年7月，杭州市政府出台相关《意见文件》，明确提出推广非紧急转接服务，将非紧急电话号码统一为96120，建立96120与120之间的协调机制。120接到转接需求后，直接拨打96120。国家肺移植质量控制中心主任陈静宇教授：之间有互联机制96120和120。当人们拨打时，他们会接到120进行现场急救。 96120 适用于非面对面急救。一些国家正在考虑非紧急医疗运输的标准化吉翁。但非紧急医疗运输仍面临缺乏更高层次立法的问题。车辆登记、人员资质、准入标准等关键环节存在监管空白。迫切需要建立国家法律法规体系。中国卫生法学会副会长郑学谦：大家都说为什么到现在还没有出台法律法规，但实际上肯定是有一些冲突，比如说政府直接干预好还是市场自己调节好。其次是这个平台的班次是否有必要统一，是否会出现垄断，还有价格的问题。你应该收取什么价格？不同部门之间如何监督、如何做好工作、确保服务、质量和公平存在重叠。这这可能会带来很多问题。虽然目前大家都在探索，相关的法律规定还没有最终确定，但我们相信这些问题政府会重视，并且在不久的将来可能会出现。你必须用有力的双手和强力的打击来对抗随机出现的“黑色救护车”。但显然，仅靠执法是不够的。这个问题的关键是如何建立标准化、安全的患者数据传输通道，让人们清楚地知道要拨打哪个电话号码、乘坐哪辆车以及需要花费多少钱。赶往医院的家庭最希望的是在他们最需要的时候获得负担得起的、有保障的救护车服务，而不是事后会被罚款多少。大家都知道120急救是对抗死亡、拯救生命。非紧急交通也是一场与时间的赛跑。否则可能会危及您的生命。因此，相关改革必须再次赛跑第一次，我们希望各方接下来的行动能够更快一些。来源：央视新闻